Trabajos de investigación de los alumnos de "Anatomía Aplicada" de 1º Bachillerato del IES ALPAJÉS sobre diferentes aspectos del cuerpo humano.
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NOLOTIL
El Nolotil (cápsulas 575mg) es un medicamento clasificado dentro de los analgésicos y antipiréticos. En España es muy frecuente su utilización en dosis ''masivas'' ya sea por un dolor oncológico e interno, postquirúrgicos, cólicos y dolores tumorales, actuando como un antiinflamatorio. También se usa para fiebres altas que no respondan a otros medicamentos antipiréticos. Por otro lado, en otros países se ha limitado su comercialización e incluso está prohibido en casi cuarenta países debido a los efectos secundarios que después citaremos.
Dentro de sus usos podemos destacar el poder Analgésico puesto que calma el dolor, y el poder Espasmolítico debido a que alivia el dolor visceral, por ejemplo un cólico nefrítico o biliar producido por un espasmo muscular.
Adentrándonos más en el prospecto y en los componentes del fármaco vemos que el Metamizol magnésico cuya fórmula es C13H16N3O4SMg, es el principal activo del Nolotil ya que hay un gran porcentaje de esta piralozona analgésica. Fue introducido por primera vez en 1922 en Alemania. La cápsula en general está compuesta a parte de Metamizol por Indigotina (E132), Eritrosina (E127), Dióxido de titanio (E171), gelatina y el Estearato de Magnesio (Ácido esteárico) cuya fórmula es: CH3(CH2)16COOH.
Antes de empezar a tomar Nolotil, se deben saber las propiedades que éste posee y tiene que estar recetado por un médico experto debido a que no se puede tomar sin conocer sus efectos secundarios o perjudicantes para diferentes situaciones. Se ha recomendado un uso específico para cada edad ya que el cuerpo no está igual de preparado de joven a cuando se posee una edad avanzada.
Las cápsulas se deben tomar enteras, sin masticarlas y con ayuda de un poco de líquido si es necesario. Los niños menores de 15 años no pueden tomar este medicamento pero en adultos y adolescentes mayores de 15 años se deben tomar 3 o 4 cápsulas al día. En pacientes ancianos se debe disminuir la dosis ya que la eliminación de los productos del metamizol se ve retrasada. A continuación, cabe destacar que si se produce un exceso de consumo la orina puede llegar a tomar un color rojizo a la vez que pueden producirse náuseas, vómitos, deterioro de la función del riñón y un aumento del ritmo cardíaco (taquicardia).
No se debe tomar si se ha tenido una reacción a medicamentos derivados del metamizol o si ha disminuido el nivel de glóbulos blancos en la sangre (agranulocitosis); si la médula ósea y la sangre ha sufrido variaciones o se ha proporcionado quimioterapia previamente; si se padece porfiria aguda intermitente o si se tiene el hígado o el riñón con una deficiencia en su funcionamiento, se recomienda una moderación en su dosis. Si se posee una deficiencia genética de la enzima glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa (G6PDH), no se debería ingerir el medicamento ya que hay un riesgo muy notable de padecer hemólisis.
GLUCOSA-6-FOSFATO GLUCOSA-6-FOSFATO-DESHIDROGENASA
Ésta deficiencia hereditaria conlleva la descomposición de los glóbulos rojos. Dicha enzima pertenece a la ruta de las pentosas fosfato que consiste en que la tasa de NADPH se eleva y el organismo tiene que realizar la síntesis de éste. En ese proceso, la glucosa-6-fosfato será deshidrogenada y generará más cofactor NADPH originando por ejemplo ribulosa-5-fosfato que actúa como almacén de carbono para la síntesis de otras moléculas.
(Deficiencia hereditaria y glucogenosis)
Es de especial importancia comentar el peligro de este medicamento si se toma por alguien que tiene síntomas de un shock anafiláctico como puede ser mareos constantes, náuseas, dificultad respiratoria, boca seca, urticaria, ansiedad o hinchazón de la cara. Estos síntomas generan la dilatación de los vasos sanguíneos, un descenso de la presión sanguínea, la acumulación de líquido en los tejidos lo que conlleva la pérdida del conocimiento.
Por otro lado, si se ha padecido asma o urticaria después de administrarse paracetamol o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como las pirazolonas, el ibuprofeno, la aspirina o el naproxeno, este medicamento (el Nolotil) puede experimentar sensibilidad cruzada. Por el contrario también existen los antiinflamatorios esteroideos que engloban a los corticoides o los esteroides sintéticos como la dexatomasona y la prednisona.
Los esteroides son lípidos compuestos por tres anillos hexagonales y uno pentagonal llamado ciclopentanoperhidrofenantreno. Dependiendo de los sustituyentes que tengan pueden ser de varios tipos: esteroles como el colesterol y la vitamina D, esteroides adrenales como el cortisol, hormonas sexuales como la progesterona o los estrógenos y las sales biliares que forman el ácido cólico.
A la hora de ingerir el antiinflamatorio se tiene que consultar con el médico ya que es posible que no sea el único medicamento que se esté tomando a la vez. Un ejemplo común de ello sería la mezcla del Nolotil junto a la clorpromazina. Este medicamento neuroléptico es usado para el tratamiento de las psicosis, pudiendo originar un descenso en la temperatura corporal. Si se toma con ciclosporina, podría disminuir el nivel de este inmunosupresor en la sangre, el cual tiene como función defender al organismo frente a sustancias extrañas como órganos trasplantados que pueden causar infecciones. La ciclosporina tiene la capacidad de interferir en el funcionamiento normal de células que intervienen en la respuesta inmune como los linfocitos T siendo la mayoría de sus efectos la inactivación de linfocitos T los cuales segregan citoquinas que pueden llegar a desarrollar enfermedades inflamatorias crónicas.
Es necesario aportar información la cual es bastante desconocida por muchas madres que están en proceso embrionario o de lactancia. Es importantísimo NO combinar este medicamento en dichas situaciones. Se podría dividir el embarazo en tres trimestres: en el primero no se recomienda bajo ningún concepto el medicamento ya que es la fase más vanguardista o primitiva y por lo tanto, el cuerpo se está adaptando al período de lactancia; en el segundo trimestre, el médico decidirá si lo deben tomar o no y en el tercero ya más enfocado a la posterior lactancia no puesto que los metabolitos del metamizol son excretados en la leche materna.
Seguidamente, cuando el Nolotil se junta con el consumo de alcohol, el efecto del medicamento se puede potenciar al igual que el del propio alcohol llegando al estado de ebriedad, es decir, existe una intolerancia entre ambos sustratos. La intolerancia se puede observar cuando ocurre un síndrome de asma que hasta el momento de ingerir el medicamento, no se ha diagnosticado. Algunos síntomas pueden ser estornudos, lagrimeo o la aparición de eritema facial .
Finalmente acabaríamos apuntando que los pacientes con una hipotensión arterial o insfuciciencia circulatoria ya diagnosticada, están expuestos a una reacción anafilactoide gravve en caso de tomar este medicamento, por ello...
¡¡¡¡ADVERTENCIA!!!!
Debido a la posibilidad de sufrir efectos secundarios, informe a su médico antes de iniciar un tratamiento con Nolotil si está usando los siguientes medicamentos como fármacos para: el tratamiento de infecciones, de diabetes, de trastorno de coagulación, corticosteroides y Metotrexato.
BIBLIOGRAFÍA
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- Trabajo de investigación realizado por José Vélez Crespo y Sergio Hernando Garcia, alumnos de 2ºBC del instituto I.E.S Alpajés, Aranjuez.
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VIH
VIH:
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) pertenece a la familia de los retrovirales. Es un microorganismo que se encarga de destruir las células defensoras del sistema inmunitario (glóbulos blancos), debilitándolo. Esto provoca que el individuo afectado sea más propenso a enfermar y agrava las infecciones padecidas.
El VIH se contagia a través del intercambio de los fluidos corporales con altos niveles del virus. Sin embargo, el VIH no puede trasmitirse por contacto casual (abrazos, besos, manos…). El virus se aisla principalmente, en la sangre, el semen, los fluidos vaginales, el líquido preseminal, líquido cefalorraquídeo, líquido amniótico, leche materna y, aunque es menos común, en las lágrimas y en la saliva. El VIH se trasmite, principalmente, por tres vías:
- Vía sanguínea: El virus puede contagiarse con la utilización de jeringuillas infectadas (en la inyección de droga intravenosa), en las trasfusiones de sangre contaminada (en hemofílicos), en los servicios sanitarios que no cumplen medidas de higiene (en los países subdesarrollados) o cuando una herida entra en contacto con sangre infectada por el virus.
- Vía sexual: La trasmisión se realiza mediante el contacto con los fluidos genitales, orales o rectales con personas infectadas (contacto sexual desprotegido). Sin embargo, el uso de preservativos de látex es la medida de prevención más segura que existe, pues el material impide el paso del VIH. Otro método de prevención es la circuncisión.
- Vía perinatal: El virus se propaga de madre a hijo, cuando la primera está infectada. Esto puede ocurrir al final del embarazo (a través del líquido amniótico), durante el parto o en el momento de amamantar al bebé (mediante la leche materna). Para evitar este tipo de contagio se han utilizado medidas preventivas, tales como medicar a la madre desde el primer momento del embarazo (si esta es consciente de que está infectada), y aplicarle al bebé un tratamiento antirretroviral.
Síntomas:
Los síntomas del VIH se dividen en dos fases:
- Fase aguda: Se inicia en el momento de la infección del VIH. El virus se distribuye por el cuerpo del individuo infectado a través de sus fluidos corporales. Unos días después, comienza a atacar las células defensoras del sistema inmunitario (linfocitos T CD4+) y se reproduce rápidamente. Algunas personas no presentan síntomas en esta fase (pacientes asintomáticos), aunque en la mayoría de los casos aparecen síntomas propios de la gripe o la mononucleosis infecciosa: diarreas, vómitos, náuseas, dolores en las articulaciones, dolores musculares, fiebre, etc.. Durante esta fase, las pruebas realizadas dan negativo.
- Fase crónica: Durante esta fase no se presentan síntomas, pues el cuerpo se recupera rápidamente del ataque viral. Sin embargo, el número de partículas de VIH aumenta desmesuradamente, produciéndose entre mil y diez mil partículas al día y destruyendo alrededor de cien millones de linfocitos T. Esto suele culminar con el debilitamiento del sistema inmunitario, lo que da lugar al síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), entre los cinco y los diez años posteriores a la infección.
Diagnóstico:
Para diagnosticar la presencia del virus se realiza la prueba del VIH, que mide la existencia de anticuerpos. Si la prueba sale positiva, se debe realizar la prueba de Western Blot para confirmar el resultado, pues puede haber anticuerpos de VIH pero sin llegar a desarrollarse (como el caso de los bebés con madre seropositiva, que hasta las diez primera semanas de vida presentan anticuerpos de VIH procedentes de la madre).
Glosario:
- Glóbulos blancos: Grupo de células sanguíneas que se encargan de la respuesta inmunitaria, es decir, de defender al organismo contra ls infecciones.
- Hemofílicos: Personas que poseen hemofilia. La hemofilia es una enfermedad caracterizada por un problema en la coagulación sanguínea.
- Circuncisión: Cirugía para eliminar el prepucio del pene. De esta forma se evita la trasmisión de enfermedades como el SIDA.
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