¿ Qué usa la medicina regenerativa? III Factores biológicos y de diferenciación celular.

               Los cultivos de  células madre en los andamios o estructuras 3D ,necesitan para crecer,  proliferar y poder formar tejidos u órganos unas condiciones adecuadas de oxígeno, pH. humedad, temperatura y presión osmótica mediante la utilización de biorreactores.

             Los biorreactores son dispositivos o sistemas que se emplean para hacer crecer células o tejidos cuando realizamos un cultivo para la ingeniería de tejidos.

            Tienen forma cilíndrica, su tamaño varia desde unos pocos milímetros a varios m3, están hechos de acero inoxidable y se emplean para mantener unas condiciones de cultivo específico.Su uso permite el control preciso y continuo de las condiciones de cultivo celular y permiten introducir diferentes estímulos en el cultivo de tejidos.

               Pero además, en muchos casos es necesario para estimular la regeneración del tejido, la utilización de: 

1. Factores de crecimiento ( Plasma rico en plaquetas o PRP)
   
2. Hormonas.
3. Metabolitos específicos o nutrientes.
4. Estímulos físicos y químicos.

             Los factores de crecimiento son un conjunto de sustancias, casi todas proteínas, liberadas por las plaquetas, que desempeñan una importante función; el control externo del ciclo celular.

             Los factores de crecimiento desencadenan efectos biológicos, como la proliferación y diferenciación celular, la generación de vasos sanguíneos y la migración de las células a los lugares donde sea necesario que se produzca la regeneración. Una de las fuentes más importantes de factores de crecimiento es el plasma rico en plaquetas que estimula la regeneración tisular.

             Las células madre adultas necesitan estímulos de los factores de crecimiento para producir sustancias y células específicas del tejido que van a crear.

 

             El Plasma Rico en Plaquetas o PRP es un concentrado de plaquetas  y suero obtenido de la sangre del propio paciente mediante un proceso de centrifugación; después, el centrifugado se somete a un proceso de pipeteado para separar la cantidad de plasma mas rica en factores de crecimiento del resto y se le añade una proporción de cloruro cálcico para activar a esos factores; después se infiltran, mediante una inyección, en la zona afectada por la lesión o dolencia. En el tejido corporal las plaquetas estimulan la curación y la reparación de tejidos al colocar en ellos células madre mesenquimatosas reparadoras del cuerpo en la lesión; al inyectar una solución concentrada de plaquetas se consigue que el tejido se regenere con más eficacia.

             El  Plasma Rico en Plaquetas se utilizan cuando el suministro de células madre por parte del cuerpo no es suficiente para curar la lesión.

 

Usos de los factores de crecimiento

             Los usos más frecuentes son:

• Consolidación de fracturas.
• Injertos óseos.
• Aceleración de la cicatrización.
• Tratamiento de la artrosis.
• Lesiones en tendones y músculos.  
• Rejuvenecimiento facial .
• Lesiones del cartílago.

Tratamiento

• El tratamiento consiste en 3 infiltraciones con un intervalo de descanso entre cada una de ellas de 2 semanas.  
• Después de la infiltración el paciente deberá hacer reposo de 24 a 48 horas de cualquier actividad deportiva o esfuerzos intensos.
• Pasado este  tiempo, podrá hacer vida normal.

                A veces el paciente combina el tratamiento con factores de crecimiento con ozonoterapia, ya que el ozono es un excelente: anti-inflamatorio, analgésico, antiséptico, antioxidante, revitalizante, oxigenante y regenerador.

 

                  Las hormonas son sustancias químicas segregadas por células especializadas que se encuentran localizadas en glándulas de secreción interna o glándulas endocrinas y también en células epiteliales o intersticiales. todos los organismos pluricelulares fabrican hormonas.

               Son los mensajeros químicos del cuerpo que controlan numerosas funciones y circulan a través de la sangre hacia los tejidos y órganos para intervenir:

• En los procesos de metabolismo, crecimiento, desarrollo y reproducción.
• En el uso y almacenamiento de energía.
• En las características sexuales.
• Y en controlar los niveles , en sangre, de líquidos, sal y glucosa.

 

         Pueden ser inhibidas o estimuladas por los cambios ambientales: temperatura, luz y presión atmosférica, por eso se utilizan biorreactores, y tienen la propiedad de actuar sobre las células al unirse a una serie de receptores específicos:

1. Receptores de membrana: los usan las hormonas peptídicas para estimular la actividad de otra proteína que transforma el ATP (Adenosin trifosfato)  en AMP (Adenosin monofosfato), este AMP al unirse a iones de calcio que hay en el interior de la célula, activa a la enzima quinasa que va a provocar la fosforilación de las proteínas de la célula provocando una acción determinada.
2. Receptores intracelulares: los utilizan las hormonas esteroideas, las cuales atraviesan la membrana celular por difusión, y una vez dentro se unen a unos receptores intracelulares para poder entrar en el núcleo. Una vez dentro se fijan al ADN para sintetizar ARNm el cual provocara la síntesis de proteínas, lo cual producurá una respuesta fisiológica determinada.

         Los metabolitos son compuestos orgánicos que se producen cuando el cuerpo descompone los alimentos, los medicamentos, sustancias químicas o su propio tejido ( muscular o graso). A este proceso de descomposición, se le llama metabolismo.

        El metabolismo tiene lugar en el interior de las células, y en él se degradan moléculas para obtener energía (catabolismo) o  se sintetizan moléculas para el crecimiento, reproducción o reparación (anabolismo).

        Los metabolitos pueden ser de dos tipos:

1. Metabolitos primarios:

• Son sintetizados por la célula porque son imprescindibles para su crecimiento: glúcidos, proteínas, lípidos y ácidos nucléicos.       
• Son los mas abundantes.
• Su falta provoca la muerte.
• Forman la base de todos los procesos vitales.
• Se producen en el metabolismo primario: fotosíntesis, respiración, transporte de solutos, traslocación, asimilación de nutrientes y diferenciación celular.  
• Proporcionan energía a las células para llevar a cabo sus funciones.

     2. Metabolitos secundarios:no intervienen en los procesos anteriores y son específicos de algunos organismos ( antibióticos o pigmentos).       

          Estímulos físicos y químicos: un estímulo es una señal externa o interna capaz de provocar una reacción en una célula u organismo.    

         Las células fundamentalmente reaccionan a la presencia de dos tipos de estímulos:

•  Físicos: son los que tienen que ver con los cambios en la temperatura, presión, luz, calor, sonido y gravedad.
•  Químicos: son los que están relacionados con la acción de algunas sustancias sobre el organismo : olores, sabores, concentración salina, etc

        Las respuestas a esto estímulos pueden ser muy diversas:

• Segregan sustancias.
• Contracción.
• Movimiento.
• Proliferación y diferenciación celular.

        Las células de los seres vivos pluricelulares están cubiertas de receptores que interactuan con las sustancias que hay en el medio que las rodea, de manera muy diferente. Los receptores responde a la presencia de:

• Hormonas.
• Factores de crecimiento.
• Materiales extracelulares.
• A la superficie de otras células.

         Los receptores celulars proporcionan a la célula una forma para que las sustancias del exterior puedan o entrar en la célula o generar respuestas en el interior de la célula.

BIBLIOGRAFÍA DE LAS IMÁGENES

1-Medicalexpoes. 2016. Medicalexpoes. [Online]. [20 May 2016]. Available from: http://img.medicalexpo.es/images_me/photo-g/69922-3328595.jpg

2-Onbloodes. 2016. Onbloodes. [Online]. [20 May 2016]. Available from: http://www.onblood.es/ficheros/factores de crecimiento.jpg

3-Lascelulasmadrees. 2016. Lascelulasmadrees. [Online]. [20 May 2016]. Available from: http://lascelulasmadre.es/static-lascelulasmadre.es/img/factores-crecimiento-2.jpg

4-Weeblycom. 2016. Weeblycom. [Online]. [6 June 2016]. Available from: http://cienciadelosmateriales.weebly.com/uploads/1/9/2/8/19289837/5774635.jpg?217

5-Doctorantoniorioscom. 2016. Doctorantoniorioscom. [Online]. [23 May 2016]. Available from: http://www.doctorantoniorios.com/wp-content/uploads/2014/08/factores-de-crecimiento-2-300x226.jpg

6-Kerchakcom. 2016. Kerchakcom. [Online]. [6 June 2016]. Available from: http://kerchak.com/wp-content/uploads/2015/10/Hormonas-del-cuerpo-humano.jpg

7-Blogspotcom. 2016. Blogspotcom. [Online]. [6 June 2016]. Available from: http://2.bp.blogspot.com/-VuQwaSiZ9fw/VmcGSrZtDbI/AAAAAAAAABM/Nbcte2MfXfY/s1600/111111.png

8-Tplaboratorioquimicocom. 2016. Tplaboratorioquimicocom. [Online]. [6 June 2016]. Available from: https://www.tplaboratorioquimico.com/wp-content/uploads/2015/03/separacion_sangre-1-300x193.jpg

BIBLIOGRAFÍA

1-Wikipediaorg. 2016. Wikipediaorg. [Online]. [20 May 2016]. Available from: https://es.wikipedia.org/wiki/Plasma_rico_en_factores_de_crecimiento

2-Lascelulasmadrees. 2016. Lascelulasmadrees. [Online]. [6 June 2016]. Available from: http://lascelulasmadre.es/factores-crecimiento

3-Tulesioncom. 2016. Tulesioncom. [Online]. [6 June 2016]. Available from: http://tulesion.com/tratamiento-plasma_rico_en_factores_de_crecimiento__prp.3php

4-Doctorlopezcapapecom. 2016. Doctorlopezcapapecom. [Online]. [6 June 2016]. Available from: http://www.doctorlopezcapape.com/traumatologia-deportiva-plasma-rico-en-plaquetas.php

5-Wikipediaorg. 2016. Wikipediaorg. [En línea]. [4 de junio de 2016]. Disponible en: https://es.wikipedia.org/wiki/Hormona

6-Nihgov. 2016. Nihgov. [En línea]. [4 de junio de 2016]. Disponible en: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/hormones.html

7-Curiosoandocom. 2015. Curiosoando. [Online]. [6 June 2016]. Available from: https://curiosoando.com/que-son-los-metabolitos

8-Ecuredcu. 2016. Ecuredcu. [Online]. [6 June 2016]. Available from: http://www.ecured.cu/Metabolito

9-Brainlylat. 2016. Brainlylat. [Online]. [6 June 2016]. Available from: http://brainly.lat/tarea/318690

10-Tiposco. 2016. Tiposco. [Online]. [6 June 2016]. Available from: http://www.tipos.co/tipos-de-estimulos/

                                                                                                                         DORI Y ANDREA.P 4ºC