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Intolerancia a la lactosa -- Algo más que una enzima alterada

Información

La lactosa es un disacárido que predomina en la leche. La intolerancia a la lactosa se caracteriza por ser causada por la deficiencia de la lactasa en la mucosa gastrointestinal, esa deficiencia impide que la lactosa pueda ser descompuesta en glucosa y galactosa y por lo tanto dificulte su absorción. Ésta es una de las patologías más comunes, de hecho en España, el 34% de la población la padece, pero no de las más nuevas hay registros de que en el Neolítico hubo casos de intolerancia a la lactosa. Incluso Hipócrates describió en el 400 A.C, un patrón de síntomas en personas que padecían dolores intestinales tras ingerir alimentos como queso o leche.

Pero no debe confundirse con la alergia a la leche, aunque tienen síntomas muy parecidos, la alergia a la leche consiste en una respuesta inmunológica a una o varias proteínas que se presentan en la leche, y la intolerancia a la lactosa consiste en un problema enzimático, no inmunológico.

iStock. Ilustración intolerancia a la lactosA (Public Domain)

Existen varios tipos de Intolerancia a la lactosa:

  • Intolerancia congénita: Es la menos común ya que se produce por una alteración en el gen de la lactasa
  • Intolerancia primaria: Es hereditaria, permanente y gradual, las personas notan gradualmente que sus síntomas aumentan.
  • Intolerancia secundaria: Es el tipo de intolerancia más común, es reversible y temporal...

Normalmente las personas que la padecen necesitan tomar suplementos de calcio y de vitamina-D, los cuales son importantes en el crecimiento y desarrollo óseo.

destmenorca (youtube). INTOLERANCIA A LA LACTOSA | Tipos y síntomas de un intolerante a la lactosa | ¿Qué es la lactasa? (Dominio público)

¿Qué causa la falta de la lactasa?

En el caso de la intolerancia congénita, la deficiencia es causada porque el intestino no puede producir la enzima y se presenta en las primeras semanas de vida de un neonato. Mientras que en la intolerancia secundaria es causada por daños y afecciones en el intestino, el consumo de un medicamento nuevo…

Y en la primaria, suele detectarse en la adolescencia y es causada por la lactasa no persistente, una disminución fisiológica de la actividad de la enzima en el intestino

También en otros casos la falta de enzima es causada por el nacimiento prematuro.

Síntomas

Los síntomas aparecen horas después de ingerir el alimento y pueden variar dependiendo de la cantidad de lactosa que la persona ha ingerido y de su tolerancia individual. El rango de variabilidad puede ser desde diarrea, distensión y dolor abdominal, náuseas, vómitos…

clinyco.cl. Síntomas Intolerancia a la lactosa (Public Domain)

Tratamiento

La mayoría de los pacientes reciben un tratamiento que consiste en reducir o incluso eliminar totalmente la lactosa de su dieta.

También hay tratamiento de ingesta de D-Lactase

https://prixz.com/. Foto de D-lactase (Public Domain)

Diagnóstico

La intolerancia a la lactosa tiene varias y diferentes maneras para diagnosticarla, pueden variar desde pruebas sanguíneas, de espirometría, fecales...:

Prueba de la tolerancia a la lactosa

Se emplea ingiriendo 50 g de lactosa, tras la ingesta se toman muestras de sangre periódicamente, es decir, tras 30, 60 y 120 minutos. En casos normales debería haber un aumento de la glucosa en sangre de unos 2 mg/dl, si ese aumento es menor, se diagnostica la intolerancia a la lactosa.

wikihow.. Ilustración prueba de la tolerancia a la lactosa (Public Domain)

Prueba del hidrógeno en el aliento

Es la más común, el método consiste en medir los niveles de hidrógeno que hay en el aliento de la persona. Ésta deberá soplar en un recipiente parecido a un globo, después ingerir un líquido rico en lactosa y soplar otra vez periódicamente en el recipiente. Normalmente los niveles de hidrógeno hidrógeno suelen ser muy bajos, pero si el cuerpo tiene dificultades para descomponer la lactosa, esos niveles aumentarán notoriamente.
Clínyco - Ilustración prueba del hidrógeno en el aliento (Public Domain)

Prueba de acidez fecal

Es la menos común y como su nombre indica, este procedimiento consiste en analizar las heces y si tienen una acidez más alta de la común se diagnostica la intolerancia.

iStock. Ilustración Prueba de acidez fecal (Public Domain)

Otros

También hay diferentes diagnósticos no son tan empleados como los anteriores, a día de hoy existe un tratamiento que aún sigue en estudio que se caracterizaría por utilizar la biología molecular para detectar patologías como la intolerancia a la lactosa.

Freepik. Ilustración Biología molecular (Public Domain)

Bibliografía:

  1. Rodríguez Martínez, D., & Pérez Méndez, L. F. (2006). Intolerancia a la lactosa. Revista Española de Enfermedades Digestivas, 98(2), 143-143.
  2. Quevedo C, L., Rojas, M., & Soto, M. (2011). Intolerancia a la lactosa. Rev. pediatr. Electrón.
  3. Alergia a la leche - Síntomas y causas - Mayo Clinic. (2022, 11 agosto). https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/milk-allergy/symptoms-causes/syc-20375101
  4. Diferencia entre APLV e Intolerancia a la Lactosa. (2022, 24 noviembre). EnfaBebé México. https://www.enfabebe.com.mx/articulos/aplv/diferencia-entre-aplv-e-intolerancia-la-lactosa
  5. Camacho, P. (2022, 26 septiembre). Los tres tipos de intolerancia a la lactosa: estos son sus síntomas. OndaCero. https://www.ondacero.es/noticias/sociedad/tipos-intolerancia-lactosa-estos-son-sus-sintomas_2022092663315fc2502ad7000166f6c4.html
  6. Pruebas de tolerancia a la lactosa. (s. f.). https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003500.htm

Suplemento alimenticio hecho con la enzima natural lactasa, la cual ayuda a personas con deficiencia de la enzima, a digerir lácteos.

Glúcido originado por la unión de dos monosacáridos.

Conocido como uno de los más destacados médicos, no solo de la Antigua Grecia, sino de la historia de la medicina.

Presentada en el proceso de gestación, con una probabilidad de ser hereditaria o no.

Presentada en el proceso de gestación, con una probabilidad de ser hereditaria o no.

Vitamina que ayuda al cuerpo a utilizar calcio y fósforo, los cuales fortifican las estructuras óseas y los dientes.

Parte de la biología que estudia e investiga los ciclos vitales de los seres vivos, en base a las características de su estructura molecular.

Glúcido originado por la unión de dos monosacáridos.

Presentada en el proceso de gestación, con una probabilidad de ser hereditaria o no.

Vitamina que ayuda al cuerpo a utilizar calcio y fósforo, los cuales fortifican las estructuras óseas y los dientes.

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Suplemento alimenticio hecho con la enzima natural lactasa, la cual ayuda a personas con deficiencia de la enzima, a digerir lácteos.

Parte de la biología que estudia e investiga los ciclos vitales de los seres vivos, en base a las características de su estructura molecular.

Pregunta 1

¿Quién es esta persona?

Pista: Gracias a esta persona tenemos registros históricos de la intolerancia a la lactosa.

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Pregunta 2

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Pregunta 3

¿Qué es la D-Lactase?

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Pregunta 4

La intolerancia a la lactosa congénita es

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Pregunta 5

Empareja cada foto con su nombre

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Pregunta 6

Normalmente las personas que la padecen necesitan tomar suplementos de

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Pregunta 7

¿Qué causa la deficiencia de lactasa?

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Resultados

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